A A A K K K
для людей з обмеженими можливостями
Андріївська сільська об'єднана територіальна громада
Донецька область, Слов’янський район

Форма для подання письмового запиту на публічну інформацію

                                                                                                                                                                      Додаток 2

  до рішення ради

від  29.06.2018 № VII/ 11 - 259

 

ФОРМА 
для подання запиту на отримання публічної інформації

1. Інформація про запитувача інформації

Прізвище, ім’я та по батькові (або найменування юридичної особи чи об’єднання громадян без статусу юридичної особи) *

 

Поштова адреса*

 

Адреса електронної пошти

 

Номер телефону (з міжміським кодом)

 

2. Відомості про інформацію, яка запитується*

Вид, назва, реквізити, зміст документа, що запитується


 

або


 

Загальний опис інформації, що запитується


 

3. Контактні дані для надання відповіді* (вказуються лише ті засоби зв’язку, через які запитувачу потрібно отримати запитувану інформацію)

Пошта (із зазначенням індексу)

 

Телефон

 

Факс

 

Електронна пошта

 

«___» ____________20____ року**

Підпис**__________

     

__________ 
* Поля, обов’язкові для заповнення згідно із Законом України «Про доступ до публічної інформації». 
** Дата та підпис проставляються за умови подання в паперовому вигляді.

 

Секретар  ради                                                                                                      О.А.Нікітіна

 Форму запиту ЗАТВЕРДЖЕНО 
Наказ Державного агентства 
з питань електронного 
урядування України 
20.09.2017  
№ 34


 

Зареєстровано в Міністерстві 
юстиції України 
13 жовтня 2017 р. 
за № 1264/31132

 

Державне агентство з питань 
електронного урядування України 
вул. Ділова, 24, м. Київ, 03150

Код для вставки на сайт

Вхід для адміністратора

Форма подання електронного звернення


Авторизація в системі електронних звернень

Авторизація в системі електронних петицій

Ще не зареєстровані? Реєстрація

Реєстрація в системі електронних петицій


Буде надіслано електронний лист із підтвердженням

Потребує підтвердження через SMS


Вже зареєстровані? Увійти

Відновлення забутого пароля

Згадали авторизаційні дані? Авторизуйтесь